UNAS 400.000 PERSONAS PADECEN ESQUIZOFRENIA EN ESPAÑA

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28 abril,  2015

MADRID, 28 Abr. (EUROPA PRESS) –

La esquizofrenia afecta aproximadamente al 1 por ciento de la población adulta de Europa y Estados Unidos, lo que supone unos que 4,4 millones de pacientes diagnosticados de los cuales 400.000 son españoles, según los datos del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (Cibersam).

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Aunque el número de pacientes afectados es menor al de patologías crónicas como puede ser la diabetes o la hipertensión, lo cierto es que actualmente es la tercera causa de discapacidad entre la población de 15 a 44 años de edad. Lo que supone, según el profesor David McDaid, coordinador de la Red Europea de Economía en Salud Mental, que conlleva una gran carga económica.

El coste de la esquizofrenia en España es similar al de la diabetes, unos 8.000 millones de euros con la diferencia que “la diabetes afecta a tres millones de personas y la esquizofrenia solo a 400.000. Esto nos permite hacernos una idea” de la carga económica, sugiere el experto, quien ha participado en el simposio ‘Meet the expert: Una nueva mirada a la esquizofrenia’, organizado por la Alianza Otsuka-Lundbeck.

El comienzo de los síntomas ocurre generalmente al final de la adolescencia o en adultos jóvenes. La edad media de un primer episodio es de aproximadamente 21 años en los hombres y 27 años en las mujeres. Además, hay que tener en cuenta la posibilidad de recaídas después de un primer episodio de esquizofrenia, aproximadamente un 16% sufrirá un nuevo episodio, entendido como un empeoramiento de los síntomas psicopatológicos así como de una rehospitalización al año y el 80% a los cinco años.

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“El coste de controlar los problemas de salud física es el doble en personas con esquizofrenia. Porque una mala salud física les lleva a tener una peor calidad de vida, a que aumenten sus ingresos hospitalarios con los años y no tanto por su esquizofrenia sino por los problemas asociados”, expone McDaid. De hecho, según el experto, se estima que las personas con esquizofrenia viven de media unos 20 años menos que la población general.

PARA TRATAR LA ENFERMEDAD: VISIÓN DE CONJUNTO

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El objetivo de los expertos es conseguir que los pacientes pasen el mayor tiempo posible sin recaídas, por ello las líneas actuales de actuación entre los especialistas en esquizofrenia se están centrando en la intervención precoz e intensiva en esta fase de la enfermedad.

“Si queremos tener éxito en nuestro empeño de mejorar el tratamiento y el pronóstico de la esquizofrenia es fundamental tener una visión de la enfermedad en su conjunto y no solo a través de distintos aspectos específicos que la componen”, ha explicado el doctor Benedicto Crespo-Facorro, moderador del simposio, profesor titular de Psiquiatría en la Universidad de Cantabria y jefe de Sección en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander).

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En este sentido, el Dr. Celso Arango, jefe de Servicio de Psiquiatría en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón (Madrid) y moderador también del simposio, explica que si se logra toda una intervención global, tanto farmacológica como psicoterapéutica junto con la implicación de las familias, entre el primer y el segundo episodio psicótico, “se  podría llegar a modificar el curso de la enfermedad”.

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En su opinión, “se evitaría que se produjera una cascada de eventos negativos a nivel cerebral así como la aparición de la toxicidad social, entendida como rechazo, pérdida de trabajo y estigmatización, lo que todo junto predice un peor pronóstico para el paciente”.

Otra iniciativa que podría ayudar a mejorar el tratamiento son las unidades de intervención inicial integrales desde los primeros episodios psicóticos, que ya existen en países como Reino Unido, Suecia, Dinamarca o Estados Unidos, pero que en España son testimoniales. Estas unidades, en las que se cuenta con las familias, los médicos y los servicios sociales, permiten que más pacientes se recuperen al tener menos recaídas, menos ingresos hospitalarios y un mejor funcionamiento.

“Estos recursos asistenciales han demostrado después de llevar más de 10 años funcionando que ahorran dinero al sistema público de salud. Es un buen ejemplo de cómo mejorar la calidad asistencial reduciendo costes”, afirma el profesor McDaid.

EL PAPEL DE LOS CUIDADORES Y NUEVO FÁRMACOS

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El apoyo es fundamental porque el abandono del tratamiento antipsicótico pautado es la principal causa de recaídas en pacientes estabilizados, que se produce principalmente por la falta de conciencia de tener la enfermedad y de necesitar -por ello- un tratamiento. “También influye en este abandono la aparición de efectos secundarios limitantes y que interfieren en el desarrollo de actividades cotidianas en aquellos que sí siguen un tratamiento”, explica el doctor Crespo-Facorro, quien apoya el uso de fármacos con menos efectos secundarios.

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Dentro de la visión global del enermo, se ha destacado también el papel de familiares y cuidadores. “Ellos demandan que se les tengan en cuenta. Porque no están valorados y no se les incluyen en las decisiones de los tratamientos de las personas que cuidan”, afirma Mary Baker, socióloga especializada en temas de salud mental y penúltima presidenta del European Brain Council.

Baker ha recordado que es importante que reciban apoyo, “porque es agotador cuidar a las personas que padecen un trastorno mental como la esquizofrenia”. Por ello, propone también realizar intervenciones con los cuidadores, que incluyan la mejora al acceso a los servicios de salud, la creación de redes de contactos entre familiares y responsables de personas con esquizofrenia y estrategias para minimizar el estigma y la discriminación, entre otras medidas.

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Some 400,000 people suffer from schizophrenia in Spain

MADRID, Apr 28. (EUROPA PRESS) –

Schizophrenia affects about 1 percent of the adult population in Europe and the US, representing about 4.4 million patients diagnosed of which 400,000 are Spanish, according to data from the Center for Biomedical Research in Mental Health Network (Cibersam).

Although the number of patients is lower than chronic diseases such as diabetes or hypertension, the truth is that it is currently the third leading cause of disability among the population aged 15-44 years old. Which is, according to Professor David McDaid, coordinator of the European Network of Mental Health Economics, which carries a large economic burden.

The cost of schizophrenia in Spain is similar to that of diabetes, 8,000 million euros with the difference that “diabetes affects three million people and schizophrenia only 400,000. This gives us an idea “of the economic burden, suggests the expert, who has participated in the symposium ‘Meet the expert: A new look at schizophrenia’, organized by the Alliance Otsuka-Lundbeck.

The onset of symptoms usually occurs in late adolescence or early adulthood. The average age of a first episode is approximately 21 years for men and 27 years for women. In addition, we must take into account the possibility of relapse after a first episode of schizophrenia, approximately 16% suffer a new episode, defined as a worsening of psychopathological symptoms and a rehospitalization year and 80% at five years.

“The cost of controlling physical health problems is double in people with schizophrenia. Because poor physical health leads them to have a poorer quality of life, to increase their hospitalizations over the years and not for its schizophrenia but the associated problems, “explains McDaid. In fact, according to the expert, it is estimated that people with schizophrenia live on average 20 years less than the general population.

TO TREAT THE DISEASE: AN OVERVIEW

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The objective of the experts is to ensure that patients spend as much time possible relapse, hence the current lines of action between schizophrenia specialists are focusing on early and intensive intervention at this stage of the disease.

“If we succeed in our efforts to improve the treatment and prognosis of schizophrenia it is essential to have a vision of the disease as a whole and not only through various specific aspects of it,” said Dr. Benedicto Crespo Facorro, moderator of the symposium, Professor of Psychiatry at the University of Cantabria and Head of Section at the Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander).

In this regard, Dr. Celso Arango, head of Department of Psychiatry at the University General Hospital Gregorio Marañón (Madrid) and moderator of the symposium also explains that if an entire global intervention is accomplished, both pharmacological and psychotherapeutic with the involvement of families, between the first and second psychotic episode, “could eventually change the course of the disease.”

In his opinion, “it would prevent a cascade of negative cerebral level and the emergence of social toxicity, understood as a rejection, job loss and stigmatization events occurred, which all together predicts a poorer prognosis for the patient.”

Another initiative that could help improve treatment are units of comprehensive early intervention from the first psychotic episodes, which already exist in countries like Britain, Sweden, Denmark or the United States, but in Spain are testimonials. These units, in which it has with families, doctors and social services, allowing more patients to recover from having fewer relapses, fewer hospital admissions and better performance.

“These health care resources have shown after carrying more than 10 years working to save money to the public health system. Is a good example of how to improve the quality of care by reducing costs, “says Professor McDaid.

THE ROLE OF NEW DRUGS AND CAREGIVERS

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The support is critical because the abandonment of scheduled antipsychotic treatment is a major cause of relapse in patients stabilized, which is mainly caused by the lack of awareness for the disease and need-for it- treatment. “It also influences this neglect the development of limiting side effects that interfere with the development of daily activities in those who do follow a treatment,” explains Dr. Crespo-Facorro, who supports the use of drugs with fewer side effects.

Within the overall vision of enermo, it has also highlighted the role of families and carers. “They claim that they are taken into account.Because they are not valued and are not included in decisions treatments caregivers, “said Mary Baker, specializing in issues of mental and penultimate president of the European Brain Council sociologist health.

Baker pointed out that it is important that they receive support, “because it is exhausting to care for people with a mental disorder such as schizophrenia.” Therefore also it proposes interventions with caregivers, including improving access to health services, networking contacts between family and responsible for people with schizophrenia and strategies to minimize the stigma and discrimination, among other measures .

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22 mayo,2014 – Patología Dual – Psiquiatría

Descubierto un mecanismo por el que el abuso de cannabis puede causar esquizofrenia

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Un equipo de investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha descubierto un mecanismo por el que el abuso del consumo de cannabis puede producir alteraciones del sistema nervioso comparables a la psicosis y la esquizofrenia. El estudio, publicado en tres revistas científicas, ayuda a comprender la forma en que el abuso de cannabis acarrea efectos negativos, especialmente entre los más jóvenes, cuyo sistema nervioso se encuentra en fase de maduración.

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El estudio, dirigido por el investigador del CSIC Javier Garzón Niño, del Instituto Cajal, indica que ciertas anomalías en la neurotransmisión de glutamato y dopamina, cuando coinciden en determinadas áreas del cerebro, se manifiestan en alteraciones de la conducta que se reconocen como esquizofrenia. Añade, además, que el estudio sistemático de alteraciones genéticas y epigenéticas ha descartado las alteraciones del desarrollo del sistema nervioso como causa principal de la esquizofrenia.

Según el conocimiento científico actual, la esquizofrenia está provocada por una disfunción de un receptor del glutamato: el NMDAR. Ello produce el aumento de la función dopaminérgica típica de la psicosis y de la esquizofrenia. Existen factores hereditarios que determinan que unos individuos sean más vulnerables a padecer esta enfermedad. Sin embargo, factores ambientales o malos hábitos como el consumo de ciertas sustancias pueden acelerar su aparición o aumentar su impacto.

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El sistema cannabinoide endógeno es beneficioso, ya que controla la excitabilidad del glutamato NMDAR, que a su vez es esencial en procesos como la memoria y el aprendizaje. El conjunto funciona como un mecanismo fisiológico en el que la inhibición proporcionada por el cannabinoide reduce la excitación del NMDAR permitiéndole realizar su función pero vigilando que no comprometa la función celular.

Ante ese equilibrio tan delicado, el abuso del cannabis –sumado al sistema cannabinoide endógeno- aumenta desproporcionadamente el peso de la inhibición sobre el sistema NMDAR, lo que da lugar a signos de psicosis. Para hacer frente a esa situación, se reclutan mecanismos endógenos para liberar la función NMDAR de la inhibición. Existe el riesgo de que este sistema de desconexión pueda no funcionar adecuadamente. Cuando eso sucede, el individuo presenta una vulnerabilidad que podrá conducirle a la esquizofrenia.

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“El abuso del cannabis rompe el preciado equilibrio entre excitación (NMDAR) e inhibición (cannabinoides endógenos) y empuja el plato de la balanza hacia la inhibición, y por tanto permite una mayor actividad de aquellos otros sistemas controlados negativamente por el NMDAR, como el dopaminérgico”, explica el investigador Javier Garzón Niño.

El abuso de cannabis inhalado suele dar lugar a cuadros de psicosis que remiten con el tratamiento adecuado, por lo que es reversible. Pero la repetición de estas conductas puede conducir a daños duraderos del sistema nervioso. El riesgo es mayor en individuos con predisposición genética, dado que puede conducirlos a la esquizofrenia.

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Los estudios citados acotan la búsqueda de anomalías a la relación del receptor cannabinoide 1 con el receptor NMDAR, que con carácter genético proporcionan esta vulnerabilidad al cannabis. Dadas las posibilidades terapéuticas del cannabis, este conocimiento ayudará a reducir la influencia negativa del cannabis en procesos como la esquizofrenia y a desarrollar fármacos para tratar la psicosis cannábica.

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Fuente:  http://www.psiquiatria.com

CIENTÍFICOS DICEN QUE EN 2014 SEGUIRÁN PONIENDO LA I+D+i EN EL FOCO DE LA SOCIEDAD PARA ALENTAR DE SU NECESIDAD

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MADRID,2 (EUROPA PRESS)

FUENTE QUE UTILIZO:

http://es.noticias.yahoo.com

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El presidente de la Confederación de Sociedades Científicas (Cosce), Carlos Andradas, ha señalado que en 2014 los científicos seguirán “luchando” para “seguir poniendo el foco de la sociedad en la investigación y en la necesidad que hay de ella”.

Andradas ha apuntado, en declaraciones a Europa Press, que el Gobierno ha dicho que los presupuestos para 2014 “han detenido la caía” que los fondos para la ciencia habían vivido en los próximos años. Pero, a su juicio, “es una verdad a medias”. “La verdad es que el escenario será parecido al de 2013, ya que los presupuestos son apenas un poco superiores que los de este año”.

En este sentido, ha recordado que en 2013 ha habido dos créditos extraordinarios para el sector. “Si se comparan los presupuestos de 2014 con los de 2013 sumándoles los créditos, es muy parecido el dinero que se destinará”, ha insistido.

Los investigadores se despiden así de un 2013 que han calificado como un “año de subsistencia” en el que se han tenido que “ir tapando agujeros”. “Ha sido el año, inicialmente, con menor presupuesto desde 2009, un descenso que nos ha hecho funcionar a base de limitaciones”, ha apuntado.

Andradas ha recordado, que en 2013 no ha habido convocatorias hasta noviembre cuando en febrero se había aprobado la Estrategia española y el plan estatal. “Desde que se aprobaron hasta noviembre han estado durmiendo encima de la mesa por falta de presupuesto y se ha tenido que recurrir a créditos extraordinarios para algunas actuaciones tan básicas como convocar proyectos y para salvar al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

El presidente de la Cosce se refiere a la inyección de 25 millones de euros en el mes de junio y de una partida de 70 millones en noviembre al CSIC por parte del Gobierno, después de que el organismo denunciase la precaria situación económica que arrastraba tras los recortes de los últimos años y que le habían llevado a utilizar sus propios ahorros para continuar con su actividad.

En cuanto a la situación de los profesionales de la ciencia, el presidente de la Cosce ha destacado las movilizaciones realizadas a lo largo del pasado año y que ha definido como “las más importantes que recuerda”, destacando la jornada de luto por la ciencia o la entrega de una carta con los puntos básico a cumplir en el sector en el Ministerio de Economía.

“Desde el punto de vista social se ha conseguido que se hable de I+D más que nunca, desgraciadamente por malas condiciones, pero ha servido para meter la I+D dentro de la conciencia de la sociedad”, ha indicado.

Sobre la ‘fuga de cerebros’, Andradas ha apuntado que “las consecuencia de la crisis las pagan los que están en la situación más precaria”. “No hay datos oficiales del números de científicos que se han ido, pero dentro de la comunidad científica todos conocen a personas que se están buscando la vida fuera de España”. “Es bueno que se vayan, o sería bueno si se complementara con gente que viniera”, ha señalado.

MEJOR SITUACIÓN LABORAL-CONVOCATORIAS “RAQUÍTICAS”

La situación es muy parecida en todos los aspectos para FJI, que han denunciado la disminución es el recorte en los presupuestos durante 2013, a pesar de los anuncios del Gobierno de un aumento. “La inversión se ha reducido significativamente con respecto a 2012, pasando de un 1,77 por ciento a un 1,45 por ciento, consolidando así la caída en la inversión en el sector de la I+d+i que empezó en 2010″, han indicado.

Del mismo modo, han destacado que los grupos de investigación se han visto mermados tanto en número como en financiación para comenzar o mantener proyectos, no solo perdiendo personal y medios, sino muchos años previos de esfuerzo e inversión.

En relación a la situación de los científicos, FJI apunta que, aunque los efectos positivos del cumplimiento de la Ley de la Ciencia y la Tecnología han llevado a los jóvenes investigadores a una mejor situación en derechos laborales, la “raquítica” convocatoria de ayudas de formación de profesorado universitario (FPU) ha consolidado el recorte de años anteriores y ha disminuido el salario de cada investigador.

“Las ayudas FPU, al igual que otras muchas como las de Formación de Personal Investigador (FPI), o las Juan de la Cierva (JdC) siguen además acumulando, junto con otros medios de financiación, reiterados retrasos en su convocatoria y resolución, lo cuál está acabando con las expectativas de los jóvenes investigadores y con la formación investigadora”, apunta la federación.

“Asimismo, el gobierno se sigue olvidando de forma reiterada de la formación post-doctoral de sus investigadores, no convocándose desde hace años ningún tipo de ayuda para los investigadores que ya han obtenido su tesis doctoral”, ha añadido.

FJI, que ha definido la política científica española como “lamentable” ha declarado que la situación del sistema está comenzando a producir un “efecto huida” de los grupos españoles más punteros a nivel internacional por la falta de apoyo para mantener su alto nivel competitivo (como el laboratorio de Oscar Marín, premio Rey Jaime I 2011 y premio Joven Investigador de la Federación Europea de Sociedades de Neurociencia 2012 que se trasladará a Londres el próximo mes de julio), con la consiguiente pérdida de grupos completos de investigadores de altísimo nivel y el desvío de millones de euros de financiación internacional a otros países.

También ha recordado el trance que pasó en 2013 el CSIC que, a su juicio, “prueba más de la improvisación en política científica del Gobierno de Mariano Rajoy”.

Al igual que la Cosce, la federación resalta las movilizaciones de los investigadores a lo largo del pasado año, aunque apunta que la respuesta a las movilizaciones por parte del Ejecutivo “ha sido la de una negativa tajante al diálogo, no recogiendo las reivindicaciones del colectivo en el Ministerio de Economía y Competitividad”.

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